上海德达医院团队揭示中青年PFO脑损害影像特征
上海，2026年4月28日——卵圆孔未闭（PFO）是成人阶段常见的先天性心脏解剖结构变异，数据显示，这一现象普遍存在于约25%的健康人群中。尽管大多数PFO患者无明显临床症状，但其潜在病理风险不容忽视，可能引发反常栓塞，导致偏头痛、隐源性脑卒中及脑微损伤等神经系统并发症。
近日，上海德达心血管医院黄连军院长和杨呈伟主任带领的研究团队在PFO相关脑损害影像学研究领域取得了突破性进展。这项研究首次将中青年健康体检人群作为研究对象，采用颅脑磁共振FLAIR（液体衰减反转恢复）序列，对合并PFO的脑损害进行深入研究。
研究亮点：中青年体检人群的FLAIR影像特征
研究结果表明，中青年人群在体检中出现的脑部MRI异常高FLAIR信号应当得到充分重视。进一步明确受检者是否合并PFO，是查明病因的关键性工作之一。这一发现为PFO的精准化诊断和个体化干预提供了崭新的影像学视角。
该研究论文由上海德达医院影像与介入科石子玉担任第一作者，已发表于《心肺血管病杂志》2024年第9期。团队持续开展前瞻性临床随访，历时近两年扩充研究样本，完善数据对照，进一步验证了研究结论的临床可靠性与推广价值。
临床痛点：PFO脑部损害的影像表现
目前临床诊疗仍面临多项核心问题：PFO介导的反常栓塞具备哪些特征性颅脑MRI影像学表现？针对体检偶然检出PFO的无症状中青年群体，如何通过标准化颅脑影像检查客观评估疾病风险等级，制定分层干预策略？特异性核磁序列能否提升隐匿性脑损伤的检出效率与评估精准度？
针对这些临床难题，黄连军和杨呈伟团队依托大量临床病例数据，聚焦体检人群颅脑FLAIR序列特征性异常信号进行深度分析，系统总结PFO源性反常栓塞所致颅内病变的影像征象与分布特点。同时，明确了颅脑FLAIR特征影像指标在无症状中青年PFO人群风险评估、病情分级中的临床应用价值，弥补了该研究领域的理论空白与临床短板。
临床意义：为中青年隐源性脑卒中筛查提供新路径
作为国内心血管影像与介入治疗领域的权威研究团队，黄连军教授在心血管影像和介入治疗一线深耕逾40年，拥有丰富的学术积淀与临床经验。据统计，40%至50%的隐源性脑卒中患者合并PFO，该合并症在无传统心脑血管危险因素的中青年群体中发病率更高。
此次研究成果揭示了中青年健康体检人群脑部MRI上的特征性FLAIR信号与PFO之间的紧密关联，为这一群体的临床风险评估、个体化干预方案的制定提供了重要的循证医学依据。这不仅有助于科学诊疗，还能避免过度治疗或漏诊漏治，为中青年人群隐源性脑卒中的早期筛查与防控提供了一条更加清晰、可行的路径。
本次团队研究成果紧密贴合临床实际诊疗需求，明确了中青年体检人群颅脑FLAIR异常信号与卵圆孔未闭的关联性，为该类人群的早期风险筛查、预后评估、个体化诊疗方案制定提供扎实的循证医学支撑。既可指导临床精准甄别高危病例、及时开展规范干预，又能合理规避过度医疗行为，降低漏诊、漏治风险，持续完善PFO全周期规范化诊疗体系。
