兒童肥胖風險：糖尿病機率高達18倍，專家呼籲重視

記者簡浩正/台北報導 不少父母或長輩看到孩子胖嘟嘟的，往往會認為這是健康和福氣的象徵。然而，兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷警告，這種觀念可能低估了長期的健康風險。即便孩子的血液檢查數值正常，看似沒有代謝異常，他們仍可能處於「代謝健康肥胖(MHO)」狀態，這使得他們在30歲前罹患第二型糖尿病的風險高達一般人的18倍。

王律婷指出，許多家長對孩子「肉肉的」常抱有一種安心感，特別是在抽血數值正常時。他們認為這只是暫時狀態，甚至是為未來長高做準備。然而，一項發表於《JAMA Pediatrics》的大型前瞻性研究顯示，這種想法可能大錯特錯。

研究揭示的驚人數據

這項研究利用瑞典國家肥胖治療登記系統，分析了7275名7至17歲肥胖兒童及其35636名同齡對照組，進行了中位數約8.3年的追蹤，最長追蹤至30歲。結果發現，當孩童階段被歸類為「代謝健康肥胖」後，到了成人期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。

第二型糖尿病：孩童期健康肥胖組累積發生率為9.1%，一般人為0.5%，風險高出約18倍。

高血壓：孩童期健康肥胖組累積發生率為10.8%，一般人為3.7%，約為3倍。

高血脂(血脂失調)：孩童期健康肥胖組累積發生率為5.3%，一般人為0.9%，約為6倍。

專家建議：早期干預與健康管理

不過，王律婷表示，研究也指出在成長過程中，只要讓體位略為往健康方向調整，就能與未來較低的代謝疾病風險相關。當BMI的標準化分數（BMI z score）下降0.25單位以上，即適度減重，即可降低未來罹患第二型糖尿病、高血脂與高血壓的風險，其中第二型糖尿病的關聯幅度最大，發生率相對可降低78%。

王律婷提出四點建議，首先是留意BMI百分位，體重超標就要調整；其次，避免讓含糖飲料成為日常，建議以白開水為主；此外，避免以節食或極端方式減重，以免影響發育與荷爾蒙；最後，當發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移，或對飲食與體態已有疑慮時，建議及早尋求專業醫師與營養師評估。

未來的健康風險與社會責任

這項研究的發現不僅對個人健康具有重要意義，也對公共健康政策提出了挑戰。隨著兒童肥胖問題的日益嚴重，政府和社會應該加強對兒童健康的關注，推動健康飲食和運動習慣的養成。

面對這些挑戰，父母和教育者的角色至關重要。他們不僅需要提供健康的生活環境，還需要在孩子的成長過程中，扮演積極的支持者和導師。

總而言之，兒童肥胖問題不僅關乎個人的健康，更是整個社會的責任。唯有透過多方合作，才能有效降低未來代謝疾病的風險，為下一代創造更健康的未來。