中国造口护理迎来“标准化”新时代

近日，由中国抗癌协会造口伤口整合护理专委会主办的“标准化造口护理指南推广——护理达人论造口”全国总结会议在杭州召开。本次大会汇聚全国造口护理领域顶尖专家，通过案例研讨、指南解读与经验分享，系统总结历时八个月的全国推广成果。

大会主席、中国抗癌协会造口伤口整合护理专委会主任委员、浙江省肿瘤医院护理部副主任谢玲女在开幕致辞中强调：“当前造口护理临床实践中仍面临护理标准不统一、复杂病例处理经验不足等问题。本次会议以CACA整合护理指南中肠造口护理技术指南为纲，探讨如何将指南应用于临床实践，确保每位患者都能享受规范、优质、有温度的护理服务。”

造口护理从“经验化”走向“标准化”

我国造口护理发展长期面临标准缺失、操作差异化的挑战。临床实践多依赖个人经验，导致护理质量参差不齐，并发症发生率居高不下。《中华护理杂志》调查显示，63%的造口患者出院后遭遇护理困境，不当护理导致的并发症发生率高达42%。

《中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)整合护理——肠造口护理技术》于2023年首次发布，该指南首次系统构建了涵盖专科评估、术前定位、术后管理及并发症护理技术、延续护理的全周期护理技术框架，为临床提供了权威的循证依据。

全球视野下的本土化实践

当下全球医疗健康事业迈向精细化、专业化，造口护理是关乎患者康复与生命质量的关键学科，面临挑战与机遇。中华护理学会伤口造口失禁护理专委会主任委员、北京大学第三医院护理部副主任周玉洁指出，“我国疾病谱变化导致社会需求增长，但地区护理能力差异制约整体水平，赋能护理人员、提升专业能力刻不容缓。”

她特别强调指南落地的关键路径可通过多种渠道协同作用：“如国际造口治疗师学校及各级护理学会的专科护士培训项目中融入相关指南、共识及标准学习，使培训框架体系更加丰满并与时俱进；同时，可充分利用信息化、智能化平台，嵌入到相应的智能体，使其不断迭代更新。”

未来展望与挑战

谢玲女主任进一步明确未来改善方向：“除了促进指南在各级医疗机构落地生根外，提高患者依从性，提升全社会对造口人群的认知和理解也十分重要。”她指出，未来应让全社会了解造口人群，提供便利与优待政策，最终实现每一位造口患者身心无忧的目标。

国际经验本土化，构建全周期患者支持体系是中国造口护理发展的重要方向。周玉洁主任介绍，1961年，美国创立全球首所造口治疗师学校，培养出首位造口治疗师。我国造口治疗师培养起步较晚，但近年来发展迅速。

湖南省肿瘤医院造口伤口失禁护理中心全职ET、护士长朱小妹提出创新解决方案：“在引入专业人才的基础上，需构建更完备的考核培训体系。我院于去年积极开展相关工作，院长提出‘三化三保’理念，推进造口患者无漏病房建设。”

医保金额限制问题同样亟待解决。谢玲女认为，国内部分医保待遇相比国外仍有差距，但国内专科护理发展势头良好，住院期间护理已标准化，按指南要求，病人出院前需掌握自我护理技能，相关工作正逐步完善。

本次会议不仅是对指南推广成果的总结，更是中国造口护理迈向高质量发展的新起点。随着标准化体系的深化、人才梯队的完善以及全周期照护模式的构建，我国造口护理正加速从跟跑国际向并跑、领跑跨越。