10 10 月, 2025

台灣肺腺癌高發:93%女性患者不吸菸,專家揭示主因

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藝人顏正國因拍攝電影《好小子》成名,但其後因年少輕狂而入獄,近年以演員及導演身份重返演藝圈。然而,10月7日,他因罹患肺腺癌四期辭世,享年50歲,震驚社會。此事引發對肺腺癌的關注,尤其是其與吸菸的關聯性。

前台大內科醫師林氏璧(孔祥琪)在其社交媒體平台上分享了有關肺腺癌的衛教知識,指出肺腺癌與吸菸的關聯性較低,生活中的不良習慣可能是主因之一。

肺腺癌與吸菸的關聯性

林氏璧指出,肺癌有四種類型,其中肺腺癌與吸菸的關聯性較低,多數從周邊肺葉生長,早期幾乎沒有症狀,往往在晚期才被發現。目前,國民健康署為高風險群提供每兩年一次的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)公費補助,這是目前最有效的早期篩檢方式,能夠發現小於1公分的病灶。

若不符合補助條件,民眾也可考慮在例行健康檢查時自費進行低劑量電腦斷層掃描。以38歲的議員林珍羽為例,她在例行性健康檢查中,透過低劑量電腦斷層掃描意外發現肺部病灶。

案例分析:林珍羽的經歷

林珍羽初期並無任何症狀,不會咳嗽或呼吸困難,這是因為肺腺癌常長在肺部周邊,未壓迫到氣管或神經,因此早期沒有痛覺。她接受了手術,切除了右上方約5公分的肺葉,由於早期發現,癌細胞未擴散,無需後續化療或電療,只需每半年追蹤檢查。

術後,林珍羽透露最痛苦的是咳痰,因為傷口疼痛導致呼吸不敢太用力,險些被自己的痰噎死。此外,用力咳嗽導致肋骨疼痛超過一個月,比傷口本身更痛。肺活量也明顯受影響,剛出院時爬一層樓梯就像爬11層樓一樣喘,需要花時間進行吹氣訓練來恢復肺活量。

台灣肺癌現狀與致癌因素

目前,肺癌已超越肝癌,成為台灣人罹患人數最多的癌症。根據數據,台灣93%的女性肺癌患者不吸菸,常見的致癌危險因子包括廚房油煙、空氣污染、室內空污(如燒香、點蚊香)、化妝品以及壓力與過勞等。

「油煙中的細小粒子吸入肺部會不斷刺激,導致細胞修補頻率過高或機制異常,最終可能癌變。」— 林珍羽

林珍羽分析,自己喜歡下廚且經常使用大火爆炒,這可能是致病因素之一。

預防與早期篩檢的重要性

肺癌早期通常沒有症狀,當出現持續咳嗽、咳血、胸痛、胸悶、呼吸困難、體重減輕等症狀時,有接近六成的比例已經是中晚期。國民健康署為具肺癌家族史的高風險群提供公費補助,男性年齡45至74歲、女性40至74歲及具重度吸菸史的民眾,可免費接受每年一次的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)。

此外,保持健康生活方式,減輕身心壓力,避免暴露於甲醛等致癌物質中,並使用空氣清淨機、定期更換濾網,出門在外配戴口罩防範空污,也是預防肺癌的方法之一。

這一系列措施不僅有助於早期發現和診斷肺癌,還能有效降低患病風險,保護自身健康。

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