复旦大学研发新技术：无需造影剂实现肝脏肿瘤实时成像
在外科手术中，如何实时、准确地判断肿瘤边界，是影响手术切除效果和患者预后的关键因素之一。肿瘤组织与正常组织在外观上高度相似，加之手术过程中不可避免的出血等因素干扰，外科医生常难以仅凭肉眼观察和触诊等常规方法对肿瘤边界作出精准判断。
近日，复旦大学张凡/何海生团队联合附属华山医院钦伦秀/朱文伟团队，成功研发了一种无需注射任何造影剂的术中实时肿瘤边界可视化新技术，即组织自发荧光近红外成像技术（TANI）。该技术通过利用组织内源性荧光物质在近红外二区（NIR-II, 1000-1700 nm）的信号差异，实现了多种肝脏恶性肿瘤边界的清晰、高对比度可视化。
背景与技术突破
目前，临床常用的术中肿瘤可视化方法主要依赖外源性造影剂的使用，如吲哚菁绿（ICG）。然而，ICG在部分患者中可能引发过敏反应，并容易在非肿瘤组织中非特异性聚集，导致高达40%的误判率，降低了术中判断的可靠性。
针对这些问题，复旦大学的研究团队提出利用人体组织中本身存在的内源性荧光信号，在无需注射外源造影剂的前提下实现肿瘤可视化。通过对大量临床组织样本进行系统性自发荧光分析，团队发现了一种近红外发光的内源性物质，其在>1000 nm波段的信号可以很好地区分恶性肿瘤和正常组织。
TANI技术的临床应用
研究结果表明，TANI技术在肝细胞癌、肝内胆管癌以及多种肝转移肿瘤中均表现出稳定、优异的肿瘤边界可视化能力。即使在肝硬化等复杂病理背景下，该技术仍能实现清晰、可靠的肿瘤可视化，展现出良好的临床适用性。
在获得伦理许可后，研究团队将TANI技术应用于真实术中场景，在多例肝切除手术中成功实现了对原发性肝细胞癌及多发结直肠癌肝转移灶的实时识别。术后病理检查结果与术中成像高度一致，进一步验证了该技术的临床可靠性。
未来发展与潜力
作为一种无标记、非接触、宽视场、实时的术中成像技术，TANI操作简便、成像信息直观，具有成为现有荧光引导手术重要补充手段的潜力。未来，随着多中心临床研究的深入开展以及成像设备的进一步优化，该技术有望为更多患者带来更加安全、精准的手术治疗体验。
此外，进一步阐明该内源性荧光物质的分子基础及形成机制，不仅有助于深入理解肿瘤等疾病的发生发展，还可能为这些疾病的早期识别与精准调控提供新的研究方向。
“TANI技术的成功应用为外科手术的精准化提供了全新的解决方案。”
复旦大学的这一突破性研究，不仅为肝脏恶性肿瘤的精准切除提供了全新的临床辅助手段，也为未来的肿瘤治疗开辟了新的研究方向。
