复旦大学创新肝肿瘤实时可视化技术，术中识别更精准

在外科手术中，实时准确地判断肿瘤边界是影响手术效果和患者预后的关键因素之一。复旦大学的研究团队近期开发了一种新技术，能够在不使用造影剂的情况下，实时可视化肝肿瘤的边界。这项技术已在真实手术场景中成功应用，为肝脏恶性肿瘤的精准切除提供了新的临床辅助手段。

这项技术名为组织自发荧光近红外成像技术（TANI），通过利用组织内源性荧光物质在近红外二区的信号差异，实现了多种肝脏恶性肿瘤边界的清晰、高对比度可视化。研究团队在多例患者体内验证了该技术的应用潜力，并将相关研究成果发表在《自然·生物医学工程》上。

清晰准确探测肿瘤边界

据研究团队介绍，传统术中肿瘤可视化方法通常依赖外源性造影剂，如吲哚菁绿（ICG）。然而，ICG在部分患者中可能引发过敏，并容易在非肿瘤组织中聚集，导致假阳性信号，临床误判率可高达40%。

针对这些问题，复旦大学团队提出利用人体组织中本身存在的内源性荧光信号，实现肿瘤可视化，从而规避造影剂带来的安全性隐患及脱靶干扰。通过对大量临床组织样本进行分析，团队发现了一种近红外发光的内源性物质，其在大于1000纳米波段的信号可以很好地区分恶性肿瘤和正常组织。

“在该技术下，正常肝组织呈现均一而明亮的近红外荧光信号，而肿瘤区域表现为显著减弱甚至缺失的荧光信号，二者对比度高，肿瘤边界直观清晰。”

研究结果表明，TANI技术在肝细胞癌、肝内胆管癌及多种肝转移肿瘤中，均表现出稳定、优异的肿瘤边界可视化能力。即使在肝硬化等复杂病理背景下，该技术仍能实现清晰、可靠的肿瘤可视化。

在获得伦理许可后，研究团队将TANI技术应用于真实术中场景，成功实现了对原发性肝细胞癌及多发结直肠癌肝转移灶的实时识别。术后病理检查结果与术中成像高度一致，进一步验证了该技术的临床可靠性。

作为一种无标记、非接触、宽视场、实时的术中成像技术，TANI操作简便、成像信息直观，可作为现有荧光引导手术的重要补充手段。未来，随着多中心临床研究的深入开展以及成像设备的进一步优化，该技术有望为更多患者带来更加安全、精准的手术治疗体验。

研究团队表示，进一步阐明该内源性荧光物质的分子基础及形成机制，不仅有助于深入理解肿瘤等疾病的发生发展，还可能为这些疾病的早期识别与精准调控提供新的研究方向。