40岁后体检新指南：肺功能与骨密度检测的重要性
国家卫健委在2025版体检指引中，特别针对40岁以上人群提出了新的体检建议，强调新增肺功能检查和骨密度检测。这一建议引起了广泛关注，尤其是在健康意识日益增强的现代社会。
为何肺功能检查成为必选项？
根据首都医科大学附属北京地坛医院呼吸科主任医师汤艳芬的说法，肺功能在20至25岁时达到巅峰，随后便开始逐渐下滑。而40岁则是肺功能明显衰退的“滑坡点”，其衰老速度开始加快。
“40岁以上人群的肺功能每年以0.5%至1%的速度自然衰退。如果有长期吸烟或慢性支气管炎病史，衰退速度可能超过3%。”
医生建议，40岁以上人群在体检时应进行肺功能筛查，核心项目包括通气功能检查、换气功能检查和气道反应性检查。此外，必要时还需结合胸片和CT，以排查肺部结节、炎症或肿瘤等问题。
识别肺功能受损的信号
专家提醒，肺功能受损并不完全与年龄相关，即便年轻人也可能出现问题。以下是肺功能受损的五大信号：
- 持续咳嗽：咳嗽超过两个月，无感冒或过敏等明确诱因。
- 活动后气短：爬三层楼即感气喘，平地快速行走时也感呼吸困难。
- 呼吸有声：呼吸时伴有“嘶嘶”声或类似“拉风箱”的异常声响。
- 经常疲劳：频繁感到疲倦乏力，即便充分休息也难以恢复。
- 胸闷不适：胸部压迫感明显，尤其在清晨或夜间加重。
骨密度检测：预防骨质疏松的关键
与肺功能类似，骨密度在40岁后也开始快速流失。首都医科大学附属北京地坛医院骨科副主任医师赵汝岗指出，骨质疏松常引起全身骨痛、驼背、身高降低和骨折，而这些骨折往往由轻微外力导致。
“骨密度的降低在早期没有典型症状，因此不能依靠自我判断，需进行临床检测。”
预防骨质疏松的实用建议
为了有效预防骨质疏松，医生建议采取以下措施：
- 保证每日钙质摄入：多食用牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、深绿色蔬菜、坚果、鱼虾等高钙食物。
- 每天晒太阳15分钟：维生素D缺乏会影响钙的吸收，建议每天适度晒太阳15至30分钟。
- 每天运动30分钟：推荐力量训练、健步走、八段锦、太极拳等运动，避免久坐，每小时起身活动一次。
总结与展望
随着年龄增长，健康问题日益复杂，体检项目的调整反映了医学界对中老年人群健康需求的重视。肺功能和骨密度检测的加入，不仅有助于早期发现潜在健康问题，也为个性化健康管理提供了科学依据。未来，随着医学技术的进步，体检项目可能会进一步细化和多样化，以更好地服务于不同人群的健康需求。
